《中国保险报》：管好慢性病，助力健康险（一）

管好慢性病，助力健康险（一）

伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数提前井喷。2012年5月8日，卫生部等15个部门联合印发《中国慢性病防治工作规划（2012-2015）》。来自卫生部疾病预防控制部门的数据显示，我国目前确诊的慢性病患者已经超过2.6亿人，因慢性病死亡占我国居民总死亡的构成已经上升至85%。慢性病行为危险因素呈高度流行状态，特别是劳动力人口吸烟、不运动等危险因素指标超过老年人群，这预示着将有更多的劳动力人口患慢性病，采取更为超前的预防干预措施已经迫在眉睫。

纵观全球，慢性病问题已成为全球性的威胁。根据世界卫生组织（WHO）2006年发布的全球报告《预防慢性病：一项重要的投资》（以下简称“《报告》”）：80%因慢性病所致的死亡出现在中低收入水平国家，受到慢性病困扰的人们、家庭及群体数量正在增加，并且威胁还在加剧，这种威胁正成为许多国家经济发展的阻碍和贫困的原因。报告指出，慢性病将会阻碍经济发展，并减少国家的发展潜力，这对正经历快速经济增长的国家更为明显，例如中国和印度。

如果不采取紧急行动，预计于2015年死亡的6400万人中，将有4100万人死于慢性病。慢性病除了会影响个人的生活质量外，还会导致过早死亡或致残失能，进而影响到家庭、社区甚至是整个国家，但目前慢性病的负面作用和经济影响往往不被健康和发展工作所重视。然而，这对宏观经济的影响却是实实在在的，《报告》指出，2006-2015年的这十年，中国因心脏病、心脑血管疾病和糖尿病等疾病导致的过早死亡将产生5580亿美元的经济损失。

所以，对于慢性病的预见、理解及干预便显得尤为重要。根据已有实践表明，借助现有知识，慢性病的威胁是可以被削弱的，解决方法不仅有效，而且具有高性价比，并且由政府领导，在国家范围内开展强化对于慢性病的干预和控制等综合统一的行动是取得成功的重要手段。

有几个国家运用现有的知识已经很大程度地提高了中老年的预期寿命和生活质量。例如，在澳大利亚、加拿大、英国和美国，近三十年的时间，心脏病的死亡率已经下降了最高达到70%。中等收入国家，例如波兰近些年也有了实质性改善。这些收获很大程度上得益于综合、完整的慢性病干预和控制方法的运用，包括对人群和个体的定向干预，通过关注普遍的潜在的危险因素避免疾病发生。通过减少危险因素而被挽救的生命数量非常惊人。从1970年到2000年，仅就美国而言，免于因心血管疾病死亡的有1400万人，同期，英国免于死亡的有300万人。根据《报告》所示，随着对慢性病预防投资的不断增加，在2006-2015年这十年，将有3600万人免于过早死亡。其中，1700万人为70岁以下。这些免于死亡的人也会转换成国家经济增长的实质性收益。

当现在理解了如何运用慢性病预防和控制的知识避免死亡后，便没有理由仍然在健康发展计划里忽略每年数以百万计的生命因慢性病而过早地死去。面对慢性病预防和控制的挑战，大至整个国家，小到每个保险公司均需要有充足的勇气和雄心，好在未来的路是明确清晰的。

随后几期的专栏，笔者将就慢性病对全球人身健康和国家经济的威胁、海外实施预防和控制慢性病的措施和行动，以及如何通过管好慢性病，建立创新型健康保险产品为大家逐一介绍。