行业动态(7月17日)

2023-07-17 14:04:33 54

1、国家医保局新消息,抓紧启动第九批国采

7月14晚,国家医保局官微发布消息,国家医保局党组成员、副局长施子海带队考察上海市医药集中招标采购事务管理所等。施子海提出,要抓紧启动第九批国家组织药品集采,优化完善采购规则,规范投标企业行为,防范潜在不公平竞争风险,营造风清气正的采购环境。《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》明确,后续将创新完善集采规则——其中包括畅通对围标、串标行为的举报渠道,加大惩戒力度。对不同等级失信行为精准运用医药价格和招采信用评价结果,防范通过批件转让等方式规避失信惩戒责任。

【赛柏蓝】

 

2、2023年医疗保障基金飞行检查将于8月开展

近日,国家医疗保障局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发《2023年医疗保障基金飞行检查工作方案》,明确将在全国范围内组织开展2023年医保基金飞行检查,国家医保局联合有关部门采取抽签的方式随机匹配参检和被检省份,将于今年8月至12月完成现场检查工作。《方案》明确了今年飞行检查的两项目标,一方面通过彻查医保领域各类违法违规行为,持续保持基金监管高压态势,进一压实定点医药机构合理、规范使用医保基金的主体责任;另一方面通过飞行检查后续整改,不断优化医疗、医保现行政策,强化经办机构审核检查责任,提升定点医药机构全国统一医保信息业务编码应用的准确性和规范性。

【财健道】

 

3、2022年医疗保障事业发展统计公报发布,医保基金累计结存4.26万亿元

国家医保局日前发布《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》。公报显示,截至2022年底,全国基本医疗保险参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入30922.17亿元,比上年增长7.6%;总支出24597.24亿元,比上年增长2.3%;当期结存6324.93亿元,累计结存42639.89亿元,其中,职工基本医疗保险个人账户累计结存13712.65亿元。

人民日报

 

4、税优健康险迎扩容改革 险企如何紧抓机遇?

国家金融监督管理总局近日印发《关于适用商业健康保险个人所得税优惠政策产品有关事项的通知》,8月1日起实施。新政策优化了流程,让个人客户可以便捷地进行投保和税收抵扣的操作,进而增加保司开发税优产品的积极性。《通知》发布,放开了税优健康险产品类型限制,同时对理赔情况做回归分析,特别是对既往症人群,又多一类可选投保的健康险。对于保险公司来说,可以丰富税优健康保险产品,满足客户的多样化保障需求,发挥营销过程中的协同效果。供给端和需求端同步打开,重点险种供给有望丰富,提升健康险投保需求。税优健康险给了保险公司更多创新的空间,而在风险门槛层面上,并没有放松要求。

【中国科技投资】

 

5、集采之外,耗材医保支付常态化

近日,上海市医保局发布关于印发《上海市医用耗材纳入医保支付范围的工作规范(试行)》的通知。《通知》明确,上海市将新增医保支付耗材范围,在安全有效、临床必需、价格适宜和医保基金可承受的范围内,将近年上海市内有采购量且不属于国家明确不予支付范围,以及与上海经济水平相当省市已纳入医保支付或市生物医药产业部门推荐的医用耗材纳入医保支付遴选范围。分为准备、评审、谈判、公布4个阶段,常规准入和谈判准入并行。非独家高值耗材纳入常规准入范围,评审确定支付范畴。独家高值耗材进行谈判后纳入医保。

【大医疗】